лiкуватися зі страховкою
se soigner

Чи матимете ви право на CSS (дод. мед. страховку) через рік перебування у Франції?

Щоб зрозуміти французьку систему охорони здоров’я, перейдіть за  https://moz.gov.ua/francuzska-respublika

Якщо у вас є страхування, шукайте лікаря на сайті doctolib", Там є фільтр за мовами, якими говорить лікар. Звичайно ж, ви можете пошукати в конкретному місті/регіоні. Важливо, щоб лікар був conventionné, а ще краще – conventionné secteur 1, тоді він прийматиме додаткове страхування CSS. За французькими правилами до лікарів вузького профілю, особливо до лікарні, повинен направляти сімейний лікар (genéraliste) – тоді страхування покриває витрати. Лікарі переважно приймають у приватних кабінетах. Поліклінік практично немає, є медичні центри з різними фахівцями, але кожен лікар працює окремо. Інструкції: Prendre-un-rendez-vous-medical-sur-Doctolib.pdf  на відео: https://youtu.be/wEIRRLhMAuM       https://docs.google.com/document/, Як активувати сповіщення в Doctolib, щоб мати можливість записатися до лікаря раніше? https://t.me/FranceUkraineNews/413 

Терапевт У Франції : https://paris-ua.com/directory/medecin/

Як задекларувати сімейного лікаря і навіщо це потрібно?  


З 1 січня 2024 року в аптеках багаторазові періодичні засоби захисту (труси або чашки) покриватимуться на 100% для бенефіціарів додаткового медичного страхування, стаття 19 PLFSS https://www.economie.gouv.fr/budget-projet-loi-financement-securite-sociale-2024-plfss# /!!!нове 9 січня!!!\

Пацієнт призначає лікаря загальної практики або спеціаліста, до якого він консультується, як пріоритет для довготривалого спостереження. Саме цей лікар направляє його до інших лікарів-спеціалістів, коли цього вимагає стан здоров’я. Використання лікуючого лікаря не є обов'язковим. Але якщо він не дотримується цього курсу скоординованої допомоги, пацієнт отримує менше компенсації. Однак для певної кількості дій можна безпосередньо проконсультуватися з певними спеціалістами: гінеколога, офтальмолога, стоматолога, психіатра чи нейропсихіатра (для спостереження за молодими людьми до 26 років). Це лікарі, які забезпечують «тривале» спостереження за пацієнтом. Використання цих лікарів не вимагає направлення лікуючого лікаря, за винятком, наприклад, гострого епізоду здоров’я. форма заяви про направлення лікаря тут /!!!нове 17 січня!!\

Carte vitale = картка медичного страхування. 
Assurance Maladie/sécurité sociale = державне страхування.

Додаткове медичне страхування: здебільшого вам не потрібно нічого платити. CSS = complémentaire santé solidaire - додаткове медичне страхування для людей з обмеженим доходом.

як працює страхування CSS У лікуючого лікаря або лікаря-спеціаліста, фармацевта, лікарні або в затвердженій клініці, стоматолога, фельдшера, оптику, лабораторії аналізів або в центрі медичного огляду, відпустці, за кордоном https://www.complementaire-sante-solidaire.gouv.fr/detail_prestations_cmuc.php

страховка НАЦІОНАЛЬНА, а не міська, вона покриває однаково всіх жителів материкової франції, незалежно від міста

Оплата третьою стороною (tiers payant) звільняє одержувача медичного страхування від авансування медичних витрат.

якщо лікар відмовляється лікувати вас за допомогою CSS, ви можете показати йому цю брошуру, в якій пояснюється, що це заборонено законом і він підлягає штрафу :

З 1 січня 2016 року роботодавці у приватному секторі зобов’язані запропонувати своїм працівникам колективне взаємне страхування. Проте є підстави для звільнення. Якщо ви є бенефіціаром додаткового медичного страхування, ви можете відмовитися від пропозиції свого роботодавця, щоб не поєднувати CSS (раніше CMU-C) із пайовим фондом вашої компанії. Однак закон не забороняє отримувати вигоди від двох взаємопослуг

як знайти лікаря по неділях у паризькому регіоні : https://www.sosmedecins.fr/

 

Зуби: можна прийти фізично у найближчий centre dentaire та записатися на місці або шукати онлайн dentiste на тому-таки Doctolib Правила страхування такі ж, як і з іншими лікарями. Попереджайте стоматолога або його секретаря відразу, що вам потрібно ТІЛЬКИ те, що покривається страхуванням, або якщо у вас є гроші доплачувати, кажіть, що хочете розглядати обидва варіанти: "безкоштовний" та за додаткову оплату. Загалом CSS покриває все, навіть чищення зубiв 1 раз на рік. Про платнi послуги варто говорити, коли йдеться про коронки, але CSS покриває навіть їх (нормальні коронки, і навіть красиві, якщо передні зуби). Ви можете попросити розцінки у 2-3 стоматологів для порівняння.

https://sante-gouv-fr.translate.goog/systeme-de-sante/100pourcent-sante/espace-professionnels/les-nouvelles-mesures-dentaire/article/la-reforme-100-sante-dentaire?_x_tr_sl=auto&_x_tr_tl=ru&_x_tr_hl=fr&_x_tr_pto=wapp 

Покриття зубних протезів та ортодонтичного лікування додатковим медичним страхуванням : https://www-ameli-fr.t/soins-protheses-dentaires-optique-audition/consultations-soins-protheses-dentaires/protheses-dentaires 

французькою https://www.complementaire-sante-solidaire.gouv.fr/fichier-utilisateur/fichiers/DENTAIRE.pdf

російською https://drive.google.com/file/d/1AhSNNshHTjhkeGt4ul1nVFi0H3Z1Eff4/view?usp=sharing  

українською мовою https://drive.google.com/file/d/15gmsqoENt6_taACbsBaotwKuJhHR-tgS/view?usp=sharing 

група телеграм інформації Медичні послуги  https://t.me/medicine_in_france

Стоматолог поблизу Парижа. Рецепшен розмовляють рос.(0147140203 )  Знаю 3х яким сподобалось. І не кажуть,що умови CSS  чкось змінились. 20 Cr Ferdinand de Lesseps Rueil Malmaison https://maps.app.goo.gl/noE81LhBpVcFRoRRA /!!!нове 17 січня!!\

ортодонтична компенсація   

Окуляри та контактні лінзи 

Ось приклади двох магазинів оптики, що спеціалізуються на безкоштовних окулярах для людей, які мають CSS:  https://droitderegard-com та https://lunettespourtous-com

 

Допомога вагітним жінкам та дітям до 6 років – Служби охорони материнства та дитинства (PMI);
туберкульозним хворим – протитуберкульозні диспансери (CLAT);
обстеження на ВІЛ, гепатити та ІПСШ ) – Медичні центри безкоштовної діагностики та профілактики (CeGIDD);
видавання засобів контрацепції – Центри планування сім'ї та сімейного виховання (CPEF);
лікування різних видів залежностей – Центри лікування та профілактики залежностей (CSAPA).

Маєте кориснішу інформацію?

© квітень 2024

Nous avons besoin de votre consentement pour charger les traductions

Nous utilisons un service tiers pour traduire le contenu du site web qui peut collecter des données sur votre activité. Veuillez consulter les détails dans la politique de confidentialité et accepter le service pour voir les traductions.